九月新学期已经来到,天气开始转凉,一个恼人的疾病——手足口病,也“蠢蠢欲动”。学校和幼儿园等人群密集场所更容易交叉感染,因此上学的孩子们在秋季更需要特别注意预防手足口病。
什么是手足口病?
手足口病是由多种肠道病毒引起的常见急性传染疾病,传染性较强,5岁以下的儿童更容易中招。四季均可发病,以夏秋季多见。值得注意的是,由于引起手足口病的肠道病毒型别众多,感染一种肠道病毒并不能保护小朋友抵御其他型别感染,因此容易发生再次感染。
手足口病有哪些症状?
手足口病从感染到出现症状约为2-10天,平均3-5天。临床表现多以发热,口腔粘膜出现疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹为主,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。患儿通常病情症状较轻,呈自限性,一般预后良好,7-10天病程后可完全康复。
少数重症患者儿的病情会快速恶化,出现神经系统并发症和多器官衰竭,严重者可导致死亡。感染CVA6、CVA10的少部分患者在病后2~4周可能会出现脱甲症状。
如果发现孩子出现手足口病典型症状,要积极控制高热,避免不必要用药,同时做好口腔和皮肤护理。孩子如出现持续高热、神经系统异常、呼吸异常、循环功能障碍、中度或重度脱水等情况,可能发展为重症,一定要立即就医。

手足口病传播方式?
患儿发病前就具有传染性,通常以发病后一周内传染性最强。
手足口病传播途径多样且容易实现,主要的传播方式为密切接触传播:
l?通过直接接触病人的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液及接触被污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等物品或环境而感染;
l?通过呼吸道飞沫传播,如咳嗽、打喷嚏等;
l?饮用或食入被病毒污染的水和食物亦可感染。
相比起成年人,儿童抵抗力相对较弱,尤其是在幼儿园、学校等场所,小朋友们共同生活,交叉感染的可能性就更大,所以托幼机构和学校更应做好手足口病的预防工作。

如何预防手足口病?
家庭:
l?避免健康幼儿与患儿接触。尽量不要与患儿拥抱、分享玩具、共用餐具、洗浴用品等,防止交叉感染。
l?保持手卫生。儿童在触摸公共物品后、外出游玩回家后、进食前、如厕后,以及家长和看护人在回家后、加工食品前、更换尿布或处理被粪便污染的物品后,应用七步洗手法清洁双手。平常可用肥皂水或洗手液洗手,接触病人及污染物后应选择合适浓度的含氯消毒剂洗手。
l?减少聚集。人群聚集、接触频繁,容易传播手足口病,建议手足口病流行期间尽量不要带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所。
l?环境通风。居室要经常通风,保持空气流通。
l?清洁消毒。接触频繁部位、日常用品和儿童玩具定期清洁和消毒;奶具、餐具等要煮沸消毒;衣物、被褥经常在太阳下晾晒或用紫外线灯照射消毒。
l?接种疫苗。虽然接种EV-A71疫苗不能预防其他肠道病毒感染,但可有效预防EV-A71感染引起的手足口病和其他相关疾病,减少手足口病重症和死亡的发生。为尽早发挥保护作用,鼓励儿童在12月龄前完成全程接种。5岁以上儿童不推荐接种。

托幼机构及学校:
l?每日严格执行晨午检,发现幼儿出现可疑症状及时告知家长就医;
l?保持手卫生,落实幼儿手卫生工作,确保幼儿饭前便后洗手;
l?环境通风,手足口病流行季节,加强开窗通风、日常消毒、饮食饮水卫生管理;
l?清洁消毒,手足口病流行季节,学校应每日对玩具、个人卫生用具、餐具等物品进行彻底消毒,可采用日晒、紫外线照射、煮沸、含氯消毒液浸泡、擦拭、喷洒等方法。
l?必要时停课,短期内班级集中发生多例手足口病例,请在疾控部门指导下进行停课。